超重或肥胖、糖尿病家族史、心血管疾病家族史、高血压、血脂异常、妊娠糖尿病史、心血管疾病、久坐不动的生活方式、代谢综合征、非酒精性脂肪性肝病和多囊卵巢综合征属于糖尿病前期的危险因素。
对于IFG+IGT人群或者合并1种及以上风险因素的人群属于较高风险人群。而单纯的IFG或IGT人群属于较低风险人群。
通过对糖尿病前期患者进行适当及规律的干预使其逆转为血糖正常人群,或者至少尽力维持在糖尿病前期,力争阻止或延缓其进展为糖尿病。
对于较低风险者:首先启动生活方式干预,若6个月后效果不佳启动药物干预(超重或肥胖者BMI达到或者接近24kg/m2,或体重至少下降7%;IFG者空腹血糖>6.1mmol/L,IGT者OGTT 2h血糖>7.8mmol/L,或高血糖进展)和(或)无法严格遵守生活方式者。
对于较高风险者:或具有健康需求(例如,年龄<60岁)、有经济和医疗条件者考虑在生活方式干预的同时启动药物干预。